白细胞介素-17A受体拮抗剂治疗红皮病型银屑病9例及文献复习
杨晶露1 顾景新2 冯玉娟1 张士发1
1.中一东北国际医院皮肤科 2.朝阳县人民医院皮肤科
目的 观察白细胞介素-17A受体拮抗剂(司库奇尤单抗注射液和依奇珠单抗注射液)治疗红皮病型银屑病的临床效果和安全性。方法 按照常规应用生物制剂治疗中重度斑块型银屑病的使用方法,皮下注射白细胞介素-17A受体拮抗剂治疗9例红皮病型银屑病,观察患者治疗前、后皮损面积和严重度指数(PASI)评分,记录治疗期间不良反应的情况。结果 9例红皮病型银屑病患者在治疗第4周时,1例患者PASI达到75%,1例PASI达到90%,3例PASI达到100%;治疗到第8周时,1例患者PASI达到75%,6例PASI达到100%;治疗到第12周时,2例患者PASI达到75%,6例PASI达到100。治疗期间仅1例患者轻微出现上呼吸道感染,皮疹暂时加重,对症治疗后缓解,未发生严重的不良事件。同时,本文中5例伴有高热的进展期患者,使用可善挺后,在1-2d内体温均恢复正常,其后直至病情得到控制,皮疹逐步消退,均未再出现发热。结论 白细胞介素-17A受体拮抗剂治疗红皮病型银屑病可以迅速改善皮损和发热症状等优点,显效快速,疗效显著,且安全性较高。当EP在传统治疗疗效不佳、不耐受或者有禁忌等情况下,可以考虑使用司库奇尤单抗注射液或者依奇珠单抗注射液治疗。